АДМИНИСТРАЦИЯ ГРЯЗОВЕЦКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 января 2023 г. в„– 110

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ПРОВЕРОЧНОГО ЛИСТА (СПИСКА
КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ), ПРИМЕНЯЕМОГО ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ОСОБО ОХРАНЯЕМЫХ ПРИРОДНЫХ ТЕРРИТОРИЙ МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ
ГРЯЗОВЕЦКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОКРУГА ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствие со статьей 53 Федерального закона от 31 июля 2020 г. в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле", постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2021 г. в„– 1844 "Об утверждении требований к разработке, содержанию, общественному обсуждению проектов форм проверочных листов, утверждению, применению, актуализации форм проверочных листов, а также случаев обязательного применения проверочных листов" Администрация Грязовецкого муниципального округа постановляет:
1. Утвердить форму проверочного листа (списка контрольных вопросов), применяемого при осуществлении муниципального контроля в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий местного значения Грязовецкого муниципального округа Вологодской области, согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию и размещению на официальном сайте Грязовецкого муниципального округа.

Глава Грязовецкого муниципального округа
С.А.ФЕКЛИЧЕВ





Утверждена
Постановлением
Администрации Грязовецкого
муниципального округа
от 25 января 2023 г. в„– 110
(приложение)

QR-код
На документы, оформляемые контрольным (надзорным органом) наносится QR-код, сформированный единым реестром, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре, в рамках которого составлен документ. При использовании для просмотра информации QR-кода сведения отображаются без ограничений доступа к ним, предусмотренных приложением к Правилам формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2021 в„– 604 "Об утверждении правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28.04.2015 в„– 415"


ФОРМА

Проверочный лист (список контрольных вопросов), применяемый при осуществлении муниципального контроля в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий местного значения Грязовецкого муниципального округа Вологодской области
1. Наименование контрольного (надзорного) органа: администрация Грязовецкого муниципального округа.
2. Форма проверочного листа утверждена постановлением администрации Грязовецкого муниципального округа от _______________ в„– _____.
3. Распоряжение администрации Грязовецкого муниципального округа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия _______________ в„– _____.
4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия: _____________________________.
5. Дата заполнения проверочного листа ____________________________________.
6. Объект муниципального контроля, в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие _______________________________________.
7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
8. Место проведения контрольного (надзорного) мероприятия
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
9. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия ___________________.
10. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист (далее - инспектор)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
11. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований, составляющих предмет проверки:

N
п/п
Вопросы, содержащие обязательные требования
Ответы на вопросы
Реквизиты нормативных правовых актов
Да
Нет
Неприменимо
Примечание
1
Соблюдается ли юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем, гражданином (далее - лицо) при осуществлении деятельности на территории особо охраняемой природной территории местного значения цели и задачи особо охраняемой природной территории местного значения, установленные положением об особо охраняемой природной территории местного значения:




Раздел 7 "Режим" положений об особо охраняемых природных территорий местного значения Грязовецкого муниципального района

1.1. Сохранение природной, культурной, исторической ценности особо охраняемой природной территории






1.2. Сохранение растительного мира, представляющую природную модель биоразнообразия






1.3. Сохранение эстетической, рекреационной ценности особо охраняемой природной территории





2
Допускается ли лицом при осуществлении деятельности в границах особо охраняемой природной территории местного значения:






2.1. Проведете сплошных рубок лесных насаждений






2.2. Подсочка лесных насаждений






2.3. Заготовка не древесных и пищевых лесных ресурсов и сбор лекарственных растений не для собственных нужд






2.4. Разведение костров






2.5. Размещение объектов капитального строительства, за исключением лесных троп и гидротехнических сооружений






2.6. Промышленное и индивидуальное строительство, возведение хозяйственных построек, не связанных с организацией и функционированием особо охраняемой природной территории местного значения






2.7. Захоронение промышленных и бытовых отходов, засорение и захламление территории






2.8. Применение ядохимикатов, минеральных удобрений, химических веществ защиты растений и стимуляторов роста






2.9. Геологоразведочные изыскания и добыча полезных ископаемых






2.10. Взрывные работы






2.11. Мойка автомототранспорта






2.12. Проезд вне дорог и стоянка вне специально оборудованных мест автомототранспорта, не связанного с функционированием особо охраняемой природной территории местного значения






2.13. Изменение гидрологического режима территории






2.14. Уничтожение и повреждение аншлагов и других информационных знаков, оборудованных мест отдыха, а также нанесение надписей и знаков на деревья











(должность и Ф.И.О. должностного лица, юридического лица, индивидуального предпринимателя присутствовавшего при заполнении проверочного листа)

(подпись)

(дата)






(должность и Ф.И.О. должностного лица, (подпись) (дата) проводящего контрольно-надзорное мероприятие и заполнившего проверочный лист)

(подпись)

(дата)


------------------------------------------------------------------